Recessão Gengival - Causas, sintomas,diagnóstico e tratamento

As recessões gengivais representam um problema periodontal para o qual devemos estar atentos, a perda de inserção e exposição da superfície radicular comprometem a função e estética dos dentes envolvidos, causando cáries, abrasões e hipersensibilidade radicular e comprometimento estético.

A recessão pode ocorrer devido a trauma ao tecido provocado pela escovação vigorosa (é considerado um fator causal dominante para o desenvolvimento das retrações, particularmente em indivíduos jovens). Retrações resultantes de técnicas de escovação inadequadas a outros fatores e tiológicos como, ausência de gengiva inserida ou uma fina camada da mesma, bem como a posição dos dentes proeminentes no arco.

Quais as consequências da Retração ou Recessão Gengival?

A retração gengival pode resultar em diversas consequências, entre elas:
- Dificuldade de higienização (esse fator pode piorar ainda mais a recessão);

- Inflamação gengival;

- Alta sensibilidade nos dentes;

- Estética dentária, pois os dentes podem ficar muito alongados ou desproporcionais no arco, ocasionando problemas de auto-estima, pelo fato dos dentes ficrem muito grandes e desproporcionais com a face e a boca;

- Perda do(s) elemento(s) dentários(s), pois todo processo de retração ou recessão gengival ocorre devido à reabsorção do osso que circunda as raízes dentárias.

Como evitar a Recessão Gengival?

Pode-se evitar a Retração ou Recessão Gengival de várias formas:
- Realizando uma correta técnica de escovação que deve ser ministrada pelo cirurgião-dentista;

- Utilizando escovas de cerdas ultra-macias – recomendamos as suíças da marca Curaprox (à venda em todas farmácias e drogarias);

- Fazendo visitas regulares ao consultório odontológico (a cada 4 ou 6 meses), evitando longos períodos de ausência;

- Fazendo uso de placas de mordida em resina acrílica (Placa de Michigan); - Escovando os dentes com pouca pasta;

- Bebendo muita água diariamente, para manter as mucosas da boca sempre bem hidratadas;

- Dormindo de boca fechada, pois nos respiradores bucais ocorre um ressecamento das mucosas orais, o que favorece a Retração Gengival;

- Mantendo uma alimentação saudável, com muitas frutas, verduras e legumes, evitando carboidratos e alimentos processados, que promovem facilmente o acúmulo de placa bacteriana e tártaro;

- Consumindo alimentos com Vitamina C que mantém gengivas saudáveis.

O diagnóstico precoce favorece procedimentos conservadores, muitas vezes não-cirúrgicos. Quando necessárias, as cirurgias mucogengivais devem vir de encontro às necessidades do paciente, visando melhorar os sinto mas da exposição radicular, a estética da região, assim como proteger os dentes e tecidos periodontais.

Quais os tipos de tratamento para a Retração ou Recessão Gengival?

Existem dois tipos de tratamentos para os casos de Retração Gengival, o cirúrgico e o não cirúrgico. No caso do não cirúrgico, pode-se recobrir os “colos” dentários com restaurações de resina composta ou ionômero de vidro, e em muitos casos, dependendo do grau de destruição do elemento dental e do envolvimento estético, indica-se a realização de coroas de porcelana “metal free” ou até mesmo das lentes de contato em porcelana.

O tratamento cirúrgico, através de técnicas de deslocamento gengival associado à enxerto de tecido conjuntivo do próprio paciente, é, sem dúvida, a melhor opção, desde que muito bem planejado e indicado, pois não é todo caso de Retração Gengival que pode ser resolvido com este tipo de cirurgia.

Através da cirurgia plástica gengival para correção da recessão, consegue-se reposicionar o tecido gengival em sua localização inicial, justaposto à coroa do dente, promovendo desta forma a proteção da raiz antes exposta e eliminando de vez o incômodo da sensibilidade e da dor.

O que o tratamento pode proporcionar ao paciente?

• Melhora das condições estéticas;

• Recomposição da gengiva inserida;

• Redução da sensibilidade radicular

Quais são as contra-indicações ?

• Pacientes fumantes; 
• Áreas com pouca gengiva inserida.

DR. RODRIGO
 COSTA SILVA

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